发布于 2026-09-29
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泪道冲洗是通过向泪道内注入生理盐水，检查泪道通畅性并清除分泌物的眼科基础检查手段，常用于诊断泪道阻塞、慢性泪囊炎等眼部疾病。
泪道系统由泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管组成，冲洗时将生理盐水从下泪小点注入，观察液体流向判断泪道是否通畅。若液体从鼻腔流出，提示功能正常；若从对侧泪点或皮肤溢出，提示阻塞或狭窄。操作前需清洁眼部，患者取坐位，医生持冲洗针头垂直插入下泪小点，缓慢推注液体，观察回流情况。
该检查是眼科基础筛查项目，可快速判断泪道是否通畅，辅助诊断泪道阻塞（如鼻泪管狭窄）、慢性泪囊炎（表现为溢泪、黏液脓性分泌物）等疾病。新生儿泪囊炎可通过轻柔冲洗预防感染扩散，成人不明原因溢泪需排查泪道结构异常。此外，冲洗过程中可清除泪道内异物、分泌物，兼具一定治疗作用。
急性泪囊炎、眼部急性炎症期（如结膜炎、角膜炎）患者需暂缓检查，避免感染扩散。冲洗时若患者出现剧烈疼痛、眼睑肿胀或液体反流明显增多，应立即停止操作并排查损伤或异常。婴幼儿检查需家长固定头部，避免哭闹导致操作困难。检查后可能出现短暂眼周不适，通常1~2小时内缓解，无需特殊处理。
泪道冲洗仅用于评估通畅性和初步清洁，而泪道探通术（需在泪道冲洗基础上进行）通过机械力量疏通阻塞部位，常用于婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的治疗。两者均为泪道疾病的诊断与治疗手段，但探通术属于有创操作，需在麻醉下进行，冲洗则为无创筛查。
参考文献:
[1]葛坚.眼科学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2015:156-158.
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