发布于 2026-09-15
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糖尿病人饮食需控制总热量、合理分配碳水化合物、增加膳食纤维摄入、选择优质蛋白，同时避免高糖高脂食物，定时定量进餐。
碳水化合物是血糖主要来源，应优先选择低升糖指数（GI）食物，如全谷物（燕麦、糙米）、杂豆、薯类（红薯、山药）替代精制米面。建议主食量每餐控制在1拳左右（约50~75克生重），避免粥类、甜饮料等高GI食物。中国居民膳食指南建议，碳水化合物应占每日总热量的50%~65%。
优先选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油、坚果（每日一小把约20克），减少饱和脂肪（肥肉、黄油）和反式脂肪（油炸食品、植脂末）摄入。每日烹调用油不超过25克，肉类以去皮禽肉、鱼虾为主，避免加工肉制品。《中国2型糖尿病防治指南》指出，控制脂肪摄入可改善胰岛素敏感性。
每日摄入25~30克膳食纤维，多吃绿叶蔬菜（每日500克以上）、低糖水果（苹果、蓝莓等，每日200克以内）。蛋白质选择优质蛋白，如鸡蛋、低脂奶、豆制品，占每日总热量的15%~20%。膳食纤维能延缓血糖上升，蛋白质有助于维持饱腹感和肌肉量。
老年患者需注意控制总热量，避免低血糖风险；儿童青少年应保证营养均衡，避免零食过量。进餐时细嚼慢咽，每餐时间不少于20分钟，可采用分餐制控制总量。外出就餐时优先选择清蒸、凉拌菜品，主动要求少油少盐。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-120.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病膳食营养防治指南(2017)[J].中国全科医学,2018,21(1):1-11.
