发布于 2026-09-29
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肝癌的介入疗法是通过血管造影技术将导管精准送达肿瘤供血动脉，注入栓塞剂或化疗药物以阻断血供、杀伤癌细胞的微创治疗方法，适用于无法手术切除的中晚期患者。
经导管动脉化疗栓塞术（TACE）：通过导管将化疗药物（如顺铂）和栓塞剂（如碘化油）注入肿瘤血管，实现"化疗+栓塞"双重作用，使肿瘤缺血坏死。
经导管肝动脉栓塞术（TAE）：仅使用栓塞剂阻断血供，适用于肝功能较差者。
经导管肿瘤消融术：结合射频/微波能量使肿瘤局部灭活，常与TACE联合使用。
适用人群：无法手术切除（如肿瘤位置特殊、多灶性）、肝功能Child-Pugh A/B级、门静脉主干未完全阻塞的患者。
优势：创伤小（仅穿刺股动脉）、可重复治疗、对全身影响较小，能有效控制肿瘤生长、缓解疼痛、延长生存期。
周期安排：通常每3~4周治疗1次，共3~5个周期，具体根据肿瘤反应调整。
术后护理：术后需卧床24小时，穿刺部位压迫止血，监测血压、体温及肝功能变化。
不良反应：常见恶心呕吐、发热、局部疼痛，严重时可能出现肝功能损伤、骨髓抑制，需在医生指导下对症处理。
联合方案：与靶向药物（如索拉非尼）、免疫治疗（如PD-1抑制剂）联合使用，可提高疗效。
生活管理：治疗期间需清淡饮食，避免高脂高蛋白食物，严格戒酒，定期复查肝功能、肿瘤标志物及影像学检查。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).原发性肝癌诊疗指南(2023版)[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(1):1-48.
[2]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1356-1362.
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