发布于 2026-09-29
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小孩嗓子起疱疹多由病毒感染引起，常见症状为咽痛、发热，需通过退热护理、饮食调整、药物缓解等综合措施处理，多数1~2周可自愈。
疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组或肠道病毒引发，典型表现为咽部灰白色疱疹（直径1~2mm），周围红肿，伴高热（38.5~40℃）、拒食、流涎等症状。疱疹性龈口炎（如手足口病）则同时出现口腔黏膜、牙龈疱疹，需与疱疹性咽峡炎区分。
退热止痛：体温≥38.5℃时，可按说明书服用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：2月龄以下婴儿禁用阿司匹林）。咽痛明显时，用3%生理盐水或淡盐水含漱，缓解局部刺激。
饮食调整：给予温凉流质或半流质食物（如牛奶、粥、果泥），避免过热、酸性或刺激性食物。少量多次饮水，预防脱水。
口腔护理：可用含利多卡因的局部麻醉凝胶（需遵医嘱）或开喉剑喷雾剂（儿童需在成人监护下使用）减轻疼痛。保持口腔清洁，饭后用软毛牙刷轻柔刷牙。
抗病毒治疗：普通疱疹性咽峡炎无需抗病毒药物，免疫功能低下患儿可在医生指导下使用干扰素α喷雾。中成药（如蓝芩口服液、小儿豉翘清热颗粒）需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
并发症处理：若持续高热超3天、拒食、脱水、呼吸急促，或出现抽搐、皮疹等，需立即就医排查细菌感染、脑炎等并发症。
养成勤洗手、不共用餐具的习惯，避免接触患病儿童。
疱疹性咽峡炎高发季（夏秋季），避免带儿童去人群密集场所。
接种EV71型手足口病疫苗可降低重症风险，但不能预防所有肠道病毒感染。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中华儿科杂志,2020,58(10):765-768.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社,2015:1523-1525.
[3]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:108-110.
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