发布于 2026-09-29
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骨质疏松主要表现为骨痛、身高变矮、骨折风险增加，治疗需结合基础营养补充、药物干预及生活方式调整。早期症状隐匿，随病情进展可出现腰背酸痛、骨骼脆性增加，老年人易发生椎体或髋部骨折。
骨痛与肌肉无力：以腰背部疼痛为主，可沿脊柱向两侧扩散，久坐、久站后加重，夜间或负重时明显，部分患者伴肌肉痉挛（肌肉突然不自主收缩）。
身高缩短与驼背：椎体因骨量流失压缩变形，导致身高变矮（每年可缩短1~2厘米），严重时出现圆背畸形（驼背）。
脆性骨折：轻微外力即可引发骨折，如弯腰、咳嗽、跌倒后发生椎体压缩性骨折（腰背剧痛）、腕部/髋部骨折（活动受限）。
基础营养补充：每日摄入1000~1200毫克钙（如牛奶、豆制品），同时补充维生素D（促进钙吸收，每日推荐量400~800国际单位），必要时在医生指导下服用钙剂和活性维生素D制剂。
抗骨松药物：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素等药物可抑制骨吸收，需在医生指导下使用，严禁自行服用。
生活方式调整：每周进行150分钟中等强度运动（如快走、游泳），增强肌肉力量和骨密度；戒烟限酒，减少咖啡、碳酸饮料摄入，避免过度减重。
儿童与青少年预防：青春期保证钙摄入（每日1000~1300毫克），鼓励户外活动促进维生素D合成，预防成年后骨量不足。
绝经后女性、老年男性（70岁以上）、长期使用糖皮质激素者、营养不良或活动过少人群需定期筛查骨密度，早期干预可降低骨折风险。骨质疏松无法逆转，早期预防和规范治疗是关键。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):5-10.
[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨科杂志,2018,38(1):1-13.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.
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