发布于 2026-09-15
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胰腺炎治疗需快速控制炎症、减少并发症，核心措施包括禁食禁水、胃肠减压、药物止痛、抑制胰液分泌及对症支持，同时需明确病因并预防复发。
严格禁食禁水：发病初期1~3天需完全禁食，通过静脉补充营养，待腹痛、呕吐缓解后逐步恢复流质饮食（如米汤），避免刺激胰液分泌。
胃肠减压：腹胀明显时需插入胃管引流胃液，减轻胃肠压力，防止呕吐物误吸。
止痛与抑制胰酶：遵医嘱使用生长抑素（如奥曲肽）抑制胰液分泌，剧痛时用哌替啶（杜冷丁）缓解疼痛，禁用吗啡（可能诱发Oddi括约肌痉挛）。
抗感染与营养支持：合并感染时需用广谱抗生素（如亚胺培南），长期禁食者需静脉输注白蛋白、电解质，维持内环境稳定。
病因控制：戒酒、治疗胆石症、控制高脂血症，避免暴饮暴食及高脂饮食。
药物与饮食：服用胰酶制剂（如多酶片）帮助消化，疼痛时用非甾体抗炎药（如布洛芬），饮食以低脂、高蛋白、少量多餐为原则。
儿童与孕妇：需在医生指导下用药，儿童避免使用成人剂型；孕妇优先选择对胎儿安全的药物。
老年患者：警惕多器官功能衰竭，需密切监测血糖、肾功能，预防营养不良。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(9):577-586.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:145-150.
