发布于 2026-09-29
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维生素D缺乏性佝偻病主要因维生素D摄入不足、日照缺乏、吸收障碍及需求增加等导致体内维生素D缺乏,影响钙磷代谢,引发骨骼发育异常。
婴幼儿配方奶、母乳中维生素D含量偏低,若未及时添加富含维生素D的辅食(如蛋黄、强化食品),或长期母乳喂养未补充维生素D制剂,易导致摄入不足。此外,成人长期严格素食、老年人消化吸收功能减退,也可能因饮食结构单一引发维生素D缺乏。
人体皮肤中的7-脱氢胆固醇需经紫外线B波段(UVB)照射转化为维生素D?,而现代生活中户外活动减少、冬季日照强度低、雾霾天气遮挡紫外线等因素,都会导致皮肤合成维生素D不足。研究表明,每日暴露于阳光(面部、手臂等部位)10~15分钟(无防晒措施)可满足维生素D需求,但多数人群难以达到这一标准。
慢性腹泻、肝胆疾病(如肝炎、肝硬化)等会影响维生素D的吸收与活化。维生素D需经肝脏转化为25-羟维生素D,再经肾脏转化为活性形式(1,25-二羟维生素D)才能发挥作用。肾脏疾病、甲状旁腺功能减退等疾病会导致活化过程受阻,即使摄入足够维生素D,也可能因代谢异常引发佝偻病。
早产儿、双胎、低出生体重儿等新生儿因先天储备不足,出生后生长发育快,对维生素D需求较高,若未及时补充易发病。青春期儿童骨骼快速生长期、孕妇及哺乳期女性因自身需求增加,若未调整饮食或日照习惯,也可能处于缺乏风险中。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:87-90.
[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:193-198.
[3]Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D[R]. Washington, DC: The National Academies Press, 2011.
















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