发布于 2026-09-29
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网球肘(肱骨外上髁炎)的药物治疗以缓解疼痛、减轻炎症为主,常用非甾体抗炎药(如布洛芬)、外用消炎镇痛药膏,必要时短期使用局部封闭治疗,中医可辅以活血化瘀类中成药。
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、双氯芬酸钠,通过抑制前列腺素合成缓解疼痛与炎症,需饭后服用避免胃黏膜损伤,严重胃病患者慎用。
外用药物:氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,直接涂抹疼痛部位,副作用相对口服药更小,适合局部症状明显者。
局部封闭治疗:对保守治疗无效者,医生可能注射复方倍他米松(糖皮质激素)+利多卡因混合液,快速缓解剧痛,但一年建议不超过2次,避免肌腱退变。
活血化瘀类中成药:如活血止痛胶囊、跌打丸,适合局部肿胀、刺痛明显者,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
通络止痛中药方剂:如桃红四物汤加减(由桃仁、红花、当归等组成),需中医师根据个体体质调整配方,孕妇禁用活血类药物。
药物不能替代康复训练,需配合肘部休息、冷敷(急性期)、拉伸(恢复期)等物理治疗。
连续用药1~2周无改善或疼痛加重(如夜间痛醒、手臂无力),需及时就医排查肌腱撕裂等严重损伤。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国成人肱骨外上髁炎诊疗指南(2023年版)[J]. 中华骨科杂志,2023,43(5):301-306.
[2]陈志强,王拥军. 中医筋伤学[M]. 北京:中国中医药出版社,2022:145-148.
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