发布于 2026-09-29
2491次浏览
妊娠糖尿病主要因孕期激素变化、胰岛素抵抗、遗传因素及体重管理不当引发，属于孕期常见代谢异常。
孕期胎盘分泌的雌激素、孕激素等激素会拮抗胰岛素作用，使胰岛素敏感性下降，即胰岛素抵抗（身体对胰岛素的反应减弱）。为维持血糖稳定，胰腺需分泌更多胰岛素，但部分孕妇胰岛功能无法代偿，导致血糖升高。
若孕妇有糖尿病家族史（父母或兄弟姐妹患糖尿病），或本人曾患妊娠糖尿病，再次妊娠时风险显著增加。遗传因素通过影响胰岛素分泌和代谢通路基因，增加患病概率。
孕前超重（BMI≥24）或肥胖（BMI≥28）、孕期体重增长过快（孕中晚期每周超过0.5kg），以及高糖高脂饮食（如过量摄入精制糖、油炸食品），会加重胰岛素抵抗，诱发妊娠糖尿病。
35岁以上高龄孕妇、多次妊娠（尤其是既往有妊娠糖尿病史）的女性，因生理机能变化和代谢负担累积，患病风险更高。此外，多胎妊娠时胎盘分泌的激素量更大，也可能增加胰岛素抵抗程度。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]王艳琴,杨慧霞.妊娠糖尿病诊断与治疗指南解读[J].中华妇产科杂志,2019,54(7):433-437.
