发布于 2026-09-29
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女尿失禁是女性因盆底肌松弛、控尿神经损伤或激素变化等导致的尿液不自主漏出，常见于产后、更年期女性及肥胖人群。
压力性尿失禁最常见，多因盆底肌松弛（如多次分娩、肥胖）或尿道括约肌功能减弱，咳嗽、打喷嚏时腹压增加引发漏尿。急迫性尿失禁与膀胱过度活动有关，炎症、神经病变或咖啡因摄入刺激膀胱收缩，常伴随尿频尿急。混合性尿失禁兼具两者特点，需综合干预。
生育次数>3次、年龄>50岁、长期便秘或慢性咳嗽会增加风险。产后女性因盆底肌未恢复，约1/3会出现暂时性漏尿；更年期雌激素下降导致尿道黏膜萎缩，也易诱发尿失禁。肥胖者腹部压力长期过高，长期憋尿会削弱膀胱控制能力，均需特别关注。
轻度症状可通过凯格尔运动（收缩肛门和阴道肌肉，每次3秒后放松，每日3组×15次）增强盆底肌力量。配合"定时排尿"训练减少膀胱负担。出现漏尿频繁、伴随尿痛或血尿时，需及时就诊，通过尿动力学检查明确类型，严禁自行服用利尿剂或中药方剂，以免加重症状。
参考文献:
[1]中华医学会妇科分会.中国盆底功能障碍防治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.
[2]世界卫生组织.女性尿失禁防治指南[R].2019:32-38.
[3]中国医师协会泌尿外科分会.尿失禁诊疗路径专家共识[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.
