发布于 2026-09-29
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外伤伤口处理需及时清洁、止血、消毒并保护，避免感染，同时根据伤口类型采取不同措施。
用生理盐水或清水彻底冲洗伤口，去除污垢、异物（如泥沙、玻璃碎片），避免用酒精、碘酒直接冲洗黏膜或开放伤口。冲洗时间不少于5分钟，水流轻柔以防加重组织损伤。
轻度出血：用干净纱布或无菌棉球直接按压伤口5~10分钟，力度适中，避免反复查看。
动脉/静脉出血：若出血呈喷射状或持续不止，立即用止血带（仅限四肢）在伤口近心端绑扎，每30分钟松解1次，记录时间，尽快送医。
皮肤完整伤口：用碘伏（刺激性小）或医用酒精（仅限完整皮肤）消毒周围皮肤，避免直接涂抹伤口。
黏膜/破损伤口：可用生理盐水冲洗后涂抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），再用无菌纱布覆盖，每日更换1次。
儿童/老人注意：儿童皮肤娇嫩，优先用生理盐水清洁，避免使用刺激性消毒剂；老人循环差，需密切观察伤口渗血情况。
动物咬伤：立即用肥皂水+流动水冲洗20分钟以上，碘伏消毒，尽快接种狂犬疫苗/破伤风疫苗。
生锈金属刺伤：需注射破伤风抗毒素（TAT）或人免疫球蛋白（TIG），伤口较深时需清创缝合。
异物残留：浅表异物可用镊子夹出，深部异物切勿自行处理，需由医生借助影像学定位取出。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国创伤救治规范化指南(2022版)[J].中华创伤杂志,2022,38(5):401-405.
[2]《外科学（第九版）》编写组.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.
[3]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[Z].2023.
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