发布于 2026-09-29
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HIV病毒主要感染人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，通过破坏免疫细胞导致免疫功能缺陷，进而引发各种机会性感染和肿瘤。
HIV主要通过三途径传播：性接触（包括同性、异性和双性性接触）、血液传播（共用针具吸毒、不安全注射、输血等）、母婴传播（感染母亲分娩时或哺乳传给婴儿）。日常工作、握手、拥抱、共餐等无血液暴露的接触不会感染。
HIV病毒通过gp120蛋白特异性结合CD4+T细胞表面受体，进入细胞后逆转录为DNA并整合到宿主基因组，持续复制导致CD4+T细胞数量逐渐减少。当CD4+T细胞计数低于200个/μL时，免疫功能严重受损，进入艾滋病期。
性活跃人群：多性伴或不使用安全套的性行为是主要传播方式，男性同性性行为者风险较高。
静脉吸毒者：共用未经消毒的注射器是高危因素，全球约15%新发感染与此相关。
母婴传播：未经干预的HIV阳性母亲传给婴儿的概率约15%-45%，规范抗病毒治疗可降至1%以下。
安全性行为：全程使用质量合格的安全套，减少多性伴行为。
血液安全：避免共用针具，医疗操作选择正规机构，拒绝非法采血。
母婴阻断：感染母亲在孕期、分娩期和哺乳期规范服用抗病毒药物，可有效降低传播风险。
暴露后预防：发生高危行为后72小时内服用暴露后预防药物（PEP），可降低感染概率。
HIV病毒主要感染人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，通过性接触、血液和母婴途径传播，不同人群风险差异显著。坚持安全性行为、避免共用针具、规范母婴阻断是预防关键，早期发现和治疗可有效控制病情进展。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 艾滋病诊疗指南(2021年版)[J]. 中华传染病杂志,2021,39(12):705-713.
[2]世界卫生组织. 艾滋病防治指南(2022年更新版)[R]. Geneva: WHO Press,2022.
[3]《艾滋病防治基础知识问答》编写组. 艾滋病防治基础知识问答[M]. 北京: 人民卫生出版社,2020:15-28.
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