发布于 2026-09-29
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贫血治疗需先明确类型，缺铁性贫血以补铁为主，巨幼贫补充叶酸/B12，同时调整饮食结构，多摄入富含铁、维生素C的食物，必要时在医生指导下用药。
药物治疗：口服铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁）需与维生素C同服以促进吸收，严禁自行服用，必须面诊辨证。注射铁剂适用于不耐受口服或吸收障碍者。
饮食调整：优先选择红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1~2次，每次50g）、蛋黄等动物性铁源，搭配菠菜、黑木耳等植物性铁源，同时摄入富含维生素C的水果（橙子、猕猴桃）促进铁吸收。
叶酸与维生素B12补充：口服叶酸片（成人每日400μg）或注射维生素B12（每周1次），需长期维持治疗直至病因去除。
饮食建议：多食用绿叶蔬菜（焯水后烹饪）、豆类、坚果补充叶酸；动物乳制品、鱼类、蛋类提供维生素B12。
均衡膳食：每日摄入120~150g优质蛋白（鸡蛋、牛奶、豆制品），主食粗细搭配（全谷物、燕麦），避免长期素食。
烹饪方式：用铁锅炒菜可增加食物铁含量，避免过度加工食品（如腌制品、油炸食品）影响营养吸收。
禁忌搭配：茶、咖啡中的鞣酸会抑制铁吸收，建议服药后1~2小时再饮用。
就医指征：若经饮食调整2周后血红蛋白仍低于110g/L（成年女性）或120g/L（成年男性），需及时排查慢性病（如肾病、消化道出血）或骨髓造血功能异常。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-112.
[2]《内科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:551-556.
[3]中华医学会血液学分会.中国缺铁性贫血诊治指南(2021)[J].中华血液学杂志,2021,42(3):189-194.
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