发布于 2026-09-29
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脊髓灰质炎（脊灰炎）是由脊灰病毒引起的急性传染病，主要侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致肢体弛缓性麻痹，严重者可致残甚至危及生命。
脊灰病毒通过粪-口途径传播，病毒侵入人体后先在咽部、肠道黏膜细胞增殖，随后进入血液形成病毒血症，最终侵犯神经系统。人群普遍易感，尤其5岁以下儿童为高危群体，未接种疫苗者感染风险极高。
典型病程分无症状期、前驱期、瘫痪前期和瘫痪期。前驱期表现为发热、咽痛、头痛等非特异性症状；瘫痪前期出现肌肉疼痛、僵硬、腱反射减弱；瘫痪期多在发热后1~2周出现肢体不对称弛缓性麻痹，以下肢多见，严重时累及呼吸肌导致呼吸衰竭。
疫苗接种是唯一有效预防手段，我国实行"脊灰减毒活疫苗（OPV）+脊灰灭活疫苗（IPV）"联合免疫策略，儿童需按国家免疫规划程序完成基础免疫和加强免疫。治疗以对症支持为主，如退热、止痛、营养神经等，呼吸肌麻痹患者需机械通气辅助。
Q：成人会患脊灰炎吗？A：免疫功能低下的成人可能发病，但因多数人有隐性免疫，临床罕见。Q：疫苗接种后会感染吗？A：疫苗安全性高，偶见轻微不良反应，有效保护率达95%以上。【免责声明】 本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱，疫苗接种需咨询当地疾控中心。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 脊髓灰质炎疫苗接种技术指南(2023年版)[J]. 中国疫苗和免疫,2023,29(2):198-205.
[2]WHO. Global Polio Eradication Initiative: Progress and challenges[R]. Geneva: WHO Press,2022.
[3]《传染病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:145-150.
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