发布于 2026-09-15
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眼底出血是眼内血管破裂或通透性异常导致的血液渗出，常见于高血压、糖尿病、视网膜病变等，中医多责之于血热妄行或气虚不摄。
高血压、糖尿病等慢性病会损伤眼底血管壁，使其变脆或堵塞，引发出血。例如高血压患者长期血压波动可导致视网膜动脉硬化，血管破裂出血。
视网膜静脉阻塞时，血流受阻形成血栓，血液淤积引发出血；黄斑病变、视网膜裂孔等也可能导致血管破裂。
血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病会影响凝血功能，增加出血风险；凝血障碍性疾病如血友病也可能表现为眼底出血。
血热妄行型：多因热邪侵袭，血行失常，溢于脉外（如外感热邪或情志郁结化火）；气虚不摄型：脾气虚弱不能统摄血液，导致血溢脉外（如久病体虚或过度劳累）。
高危人群包括高血压、糖尿病患者，40岁以上人群，长期吸烟者及有眼底病变家族史者。预防措施包括控制血压血糖、戒烟限酒、避免剧烈运动及眼部外伤，定期眼科检查。
一旦发现视力下降、眼前黑影或视野缺损，应立即就医。西医以激光治疗、抗VEGF药物注射为主，中医需辨证使用止血活血中药（如三七、白茅根等），严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献:
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