发布于 2026-09-15
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血糖高需根据病情选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物，中西医结合治疗更安全，需在医生指导下用药。
作为2型糖尿病一线用药，可减少肝脏葡萄糖生成，改善胰岛素敏感性，适用于超重或肥胖患者。常见副作用为胃肠道反应，建议饭后服用。严禁自行调整剂量。
包括格列本脲、瑞格列奈等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖。适用于胰岛功能尚存的患者，需注意低血糖风险。严禁自行服用，必须面诊辨证。
SGLT-2抑制剂（如达格列净）可促进尿糖排泄，GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）能延缓胃排空并抑制食欲，适合合并肥胖或心血管疾病患者。需在医生指导下选择。
儿童青少年优先选择二甲双胍，老年患者慎用低血糖风险高的药物，孕妇需严格遵循医嘱。中药辅助需辨证使用，如桑枝、苦瓜干等仅作辅助调理。
参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-329.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:745-756.
