发布于 2026-09-15
8447次浏览
肌酐偏高需结合病因治疗，急性肾损伤需解除诱因，慢性肾病以控制原发病、延缓进展为主，同时调整生活方式并定期监测肾功能。
解除诱因：如脱水、药物中毒需补液或停药，尿路梗阻需导尿或碎石。
短期干预：高钾血症需用利尿剂或胰岛素，严重高钾需血液透析。
低蛋白饮食：每日摄入量0.6~0.8g/kg，优选优质蛋白（鸡蛋、牛奶）。
限盐限磷：每日盐<5g，避免加工食品，高磷食物（坚果、蛋黄）需限量。
禁用肾毒性药物：如非甾体抗炎药（布洛芬）、某些抗生素（庆大霉素）。
中药规范：含马兜铃酸的关木通、广防己等严禁自行服用，必须面诊辨证。
指标监测：每3~6个月复查肾功能、尿常规、血压，每年评估尿微量白蛋白。
特殊人群：儿童需排查先天性肾病，孕妇需警惕子痫前期导致的肌酐升高。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-328.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:521-530.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-120.
