发布于 2026-09-29
7604次浏览
男人总是左边腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石或肾虚（中医概念）等有关，需结合伴随症状和诱因综合判断。
长期久坐、弯腰工作或突然负重，易导致腰方肌、竖脊肌等左侧肌肉慢性损伤。表现为酸痛、僵硬，活动后加重，休息可缓解。（腰方肌：位于腰部两侧，负责维持躯干直立） 此类情况占比约40%，尤其常见于程序员、司机等职业人群。
腰椎间盘左侧突出时，压迫神经根可引发左侧腰痛，常伴左腿放射性疼痛、麻木。久坐、弯腰搬重物等动作会加重症状。（腰椎间盘突出：椎间盘髓核突出压迫神经，是腰痛常见病因） 研究显示，20~50岁男性因职业相关损伤导致的腰椎间盘突出发病率是女性的2~3倍。
左侧肾结石或输尿管结石发作时，疼痛可放射至腰部，表现为突发绞痛、血尿。结石移动时疼痛剧烈，静止期可能仅感隐痛。（泌尿系统结石：肾脏或输尿管内形成的结晶块，阻塞尿路可引发疼痛） 男性因尿酸代谢异常、饮水不足等因素，结石风险比女性高2~4倍。
中医认为，先天不足、劳累过度或久病伤肾，可致腰部空虚疼痛，伴腰膝酸软、夜尿增多。（肾虚：中医概念，指肾脏精气不足，表现为腰膝酸软、乏力等症状） 《中医内科学》指出，慢性腰痛患者中约25%存在肾虚证型，需结合脉象、舌象综合辨证。
出现左侧腰痛持续超过2周、伴下肢麻木/无力、发热或血尿时，应及时就医。日常注意避免久坐，每30分钟起身活动；搬重物时采用屈膝屈髋姿势；适当进行小燕飞、五点支撑等腰背肌锻炼。（小燕飞：俯卧位，头胸和双腿同时抬起，增强腰背肌力量） 建议先通过腰椎CT、尿常规等检查明确病因，再针对性治疗。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022,5(1):136-140.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人腰痛防治专家共识(2021)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):745-752.
[3]郑洪新.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021,3(1):108-112.
在线问专家
