发布于 2026-09-15
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酒糟鼻是一种以鼻部及面中部皮肤阵发性潮红、毛细血管扩张和丘疹脓疱为特征的慢性炎症性皮肤病，多见于中青年女性，与皮脂分泌、蠕形螨感染及神经血管调节异常密切相关。
神经血管调节异常：面部血管对冷热刺激、情绪波动敏感，导致血管反复扩张充血，形成持续性潮红（俗称"脸红"）。
蠕形螨感染：毛囊蠕形螨过度增殖可引发毛囊周围炎症，表现为针尖大小红色丘疹和脓疱，挤压可见皮脂栓。
皮肤屏障受损：长期反复潮红导致角质层变薄，皮肤锁水能力下降，对外界刺激（如辛辣食物、高温环境）耐受性降低。
红斑期：鼻部及面颊部出现持续性红斑，遇热、情绪激动时加重，晨起减轻，伴灼热感。
丘疹脓疱期：红斑基础上出现针头至绿豆大小红色丘疹、脓疱，脓疱可融合成结节，病程长者鼻部组织增生形成鼻赘。
鼻赘期：皮脂腺和结缔组织增生，鼻尖部肥大隆起，形成大小不等结节状突起，表面凹凸不平，毛细血管明显扩张。
西医治疗：外用甲硝唑凝胶、过氧化苯甲酰软膏，口服多西环素等抗生素控制炎症；严重鼻赘需手术切除增生组织。
中医调理：红斑期以清热凉血为主，可选用枇杷清肺饮加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）；鼻赘期需软坚散结，配合针灸放血疗法。
日常护理：避免冷热刺激，减少辛辣、酒精摄入，使用温和保湿护肤品，坚持每日清洁面部，避免过度挤压皮疹。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(8):561-565.
[2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.
[3]《中国皮肤性病学杂志》编辑部.酒糟鼻诊疗专家共识(2022)[J].中国皮肤性病学杂志,2022,36(5):489-492.
