发布于 2026-09-15
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突然发生脑梗时，应立即拨打急救电话，让患者保持平卧、头偏向一侧，解开衣领，避免呕吐物窒息，切勿强行喂药或移动患者，尽快送医抢救。
突然出现一侧肢体无力或麻木（如拿不住东西、走路歪斜）、言语不清或理解困难、单眼或双眼视物模糊、剧烈头痛伴呕吐等症状，高度怀疑脑梗，需立即启动急救流程。
保持呼吸道通畅：让患者平卧，头偏向一侧，解开衣领和腰带，清除口腔呕吐物或痰液，防止窒息。
立即拨打急救电话：明确告知发病时间、症状，让急救人员携带溶栓设备尽快到达。
避免错误操作：不要强行喂水、喂药，不要摇晃患者，若患者意识清醒，可让其半坐休息，测量血压（若血压过高，可用冷毛巾敷额头降温）。
脑梗发生后，每延误1分钟，大脑约有190万个神经元死亡。发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时），及时使用rt-PA溶栓药物可显著改善预后，但需排除脑出血等禁忌证。严禁自行服用抗栓药物，需由专业医生评估后用药。
有高血压、糖尿病、高血脂等基础病者，需定期监测指标，控制体重，戒烟限酒，规律作息。家中可常备硝酸甘油片（若合并冠心病），但不可用于脑梗急救。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊疗指南(2023年版)[J].中华神经科杂志,2023,56(6):543-558.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛/卒中救治专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(12):1441-1448.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:235-240.
