发布于 2026-09-29
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剖宫产前需完成全面检查,涵盖基础健康评估、胎儿监测、凝血功能及感染筛查等,具体项目由产科医生根据孕妇个体情况调整。
血常规+凝血功能:检查血红蛋白判断是否贫血,血小板计数及凝血指标(如PT、APTT)排查出血风险,预防术中大出血。
肝肾功能+血糖:评估肝肾功能是否耐受手术麻醉,筛查妊娠期糖尿病或妊娠合并症,必要时调整手术时机。
心电图:排查心律失常、心肌缺血等心脏基础疾病,确保手术安全性。
超声检查:动态观察胎儿发育情况,确认胎位、胎盘位置(排除前置胎盘)、羊水指数及脐带血流,评估胎儿成熟度。
胎心监护:监测胎儿宫内储备能力,评估宫缩应激下的心率变化,预测分娩风险。
宫颈条件评估:通过Bishop评分(宫颈成熟度评分)判断宫颈软硬度、扩张度等,辅助决定是否需促宫颈成熟处理。
传染病筛查:包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病(HIV)等,按规范告知母婴阻断措施,保护新生儿安全。
生殖道感染检测:如B族链球菌(GBS)筛查,阳性者需预防性使用抗生素,降低新生儿败血症风险。
血型及抗体筛查:确认孕妇血型(如Rh阴性需额外评估),备血以应对术中可能的出血情况。
心电图复查:临近手术前需再次确认心脏功能,避免麻醉风险叠加。
剖宫产前检查需严格遵循医嘱,异常指标需提前干预。以上项目为常规筛查,具体需结合孕妇既往病史(如高血压、糖尿病)及本次妊娠并发症调整。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会. 中国剖宫产手术的专家共识(2020)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(8):513-518.
[2]王山米,漆洪波. 妇产科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2021:189-201.
[3]国家卫生健康委员会. 孕前和孕期保健指南(2018)[J]. 中国妇幼健康研究,2019,30(1):1-10.

















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