发布于 2026-09-29
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手被割伤后，应立即用干净纱布或纸巾按压伤口5~10分钟，同时抬高伤肢至心脏水平以上，必要时用止血带（仅限四肢大出血）在伤口近心端结扎并标记时间，尽快就医处理。
直接压迫止血：用无菌纱布或干净毛巾紧紧压住伤口，持续按压5~10分钟（中途不要频繁移开查看），通过机械压迫血小板聚集形成血栓止血。按压时力度要适中，避免因用力不足导致止血失败。
抬高伤肢：若伤口在手指、手掌等部位，立即将受伤的手举过心脏水平（如举到肩膀高度），利用重力减少局部血流，降低出血速度。儿童受伤时需由家长稳定固定肢体，避免因哭闹导致按压不稳。
临时止血带使用：仅适用于伤口较大、出血凶猛且压迫无效的情况，用干净布条或弹性绷带在伤口近心端（靠近心脏方向）结扎，松紧度以出血停止、远端动脉搏动消失为宜，每30~60分钟需松解1~2分钟，防止肢体缺血坏死。
儿童手指割伤：儿童手指皮肤薄、血管丰富，出血可能更迅猛。家长应立即用生理盐水冲洗伤口（避免用酒精等刺激性液体），再用医用棉球轻压止血，止血后涂抹碘伏消毒（对破损皮肤有轻微刺激），用无菌纱布包扎并避免孩子抓挠。
开放性伤口：若伤口较深可见肌肉、肌腱，或出血持续超过15分钟，需立即前往医院缝合，避免因止血不彻底导致感染或愈合不良。缝合前医生会评估是否需要注射破伤风抗毒素（预防破伤风杆菌感染的药物）。
清洁消毒：止血后用生理盐水轻柔冲洗伤口，避免用手直接触摸，可用碘伏棉签（或医用酒精棉球）从伤口中心向外周螺旋式消毒2~3次，严禁自行服用抗生素类药物。
避免碰水：24小时内保持伤口干燥，洗澡时可用防水创可贴保护，若不慎沾水需用无菌纱布吸干并重新消毒。
观察愈合：若伤口出现红肿、渗液、疼痛加剧或发热，可能提示感染，需及时就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国创伤救治规范化指南(2021版)[J].中华创伤杂志,2021,37(5):385-392.
[2]《外科感染学》编写组.外科感染学[M].北京:人民卫生出版社,2020:108-115.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊外伤止血专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(8):989-993.
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