发布于 2026-09-29
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骨质疏松治疗需结合基础补充与药物干预，重点补充钙和维生素D，同时改善生活方式。治疗方案需个体化，儿童青少年注重骨骼发育，中老年需预防骨折风险。
钙与维生素D补充：每日摄入1000~1200mg钙（约相当于500ml牛奶+200g豆腐），同时补充400~800IU维生素D（可通过日照或补充剂获取），促进钙吸收。
蛋白质摄入：每日摄入1.0~1.2g/kg体重优质蛋白（如鸡蛋、鱼类、豆制品），维持肌肉与骨骼强度。
运动与日照：每周进行150分钟中等强度运动（如快走、游泳），每日日照15~30分钟（暴露面部和手臂），增强骨密度。
基础用药：绝经后女性和老年男性可在医生指导下使用双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）抑制骨吸收，或鲑鱼降钙素缓解骨痛。
特殊人群：儿童需补充维生素D和钙预防佝偻病，长期使用激素者需加用钙剂和活性维生素D。
跌倒预防：家中移除障碍物，使用防滑垫，改善照明；视力不佳者及时配镜，避免夜间独自外出。
营养监测：定期检测骨密度（每年1次），监测血钙、维生素D水平，根据结果调整方案。
康复训练：骨折后在康复师指导下进行负重训练，避免长期卧床导致骨量流失。
骨质疏松治疗需长期坚持，轻度骨量减少者可通过生活方式改善，中重度患者需药物干预。补充剂选择需遵医嘱，严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):21-30.
[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10(4):281-300.
[3]WHO. Global report on osteoporosis and fractures[R].2020:1-150.
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