发布于 2026-09-15
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急性心肌梗塞急救需立即拨打急救电话，同时让患者保持安静、舌下含服硝酸甘油片（若无禁忌），解开衣领、保持呼吸通畅，避免移动患者，必要时进行心肺复苏。
典型症状：胸骨后压榨性疼痛（持续3~5分钟不缓解）、胸闷、呼吸困难、出汗、恶心呕吐，部分患者表现为肩背痛或下颌痛。若出现上述症状，尤其是有高血压、糖尿病、家族病史者，高度怀疑心梗。
高危人群：中老年人、长期高血压/糖尿病患者、肥胖或缺乏运动者需警惕突发胸痛。
立即呼救：拨打120急救电话，清晰说明地点、症状及患者情况，等待专业人员。
保持体位：让患者就地平卧，解开衣领、腰带，保持环境通风，避免情绪紧张。
含服硝酸甘油：若有硝酸甘油片（无禁忌证者），舌下含服1片（0.5mg），每5分钟可重复1片，总量不超过3片。服药后若疼痛未缓解，需警惕心梗面积扩大。
心肺复苏准备：若患者突然意识丧失、呼吸停止，立即检查颈动脉搏动（喉结旁2指处），若无搏动，立即开始胸外按压（频率100~120次/分钟，深度5~6cm）。
禁用药物：不可自行服用阿司匹林（需遵医嘱），禁止给患者喂水、进食或强行搬动。
忌过度催吐：呕吐可能导致误吸，加重心脏负担。
忌自行驾车送医：救护车配备专业设备，可途中监测心电图并给予急救药物。
控制危险因素：定期监测血压、血糖、血脂，戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动。
术后护理：心梗患者康复期需遵医嘱服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物，定期复查。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2019[J].中华心血管病杂志,2019,47(12):920-938.
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