发布于 2026-09-15
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急性心肌梗塞急救需立即拨打急救电话，让患者立即平卧休息，舌下含服硝酸甘油片，若出现心跳骤停，立即开始心肺复苏。
突然出现胸骨后压榨性疼痛（类似巨石压胸感），疼痛持续不缓解（超过15~30分钟），伴出汗、恶心、呼吸困难、面色苍白，或疼痛放射至左肩、下颌、背部，需警惕心梗。若出现上述症状，立即启动急救流程。
立即拨打120急救电话，清晰说明患者症状（如胸痛位置、持续时间、伴随症状）、所在地址、联系方式。若患者独自在家，在等待救护车期间，不要让其自行走动，保持环境安静。
让患者取半卧位或平卧位休息，解开领口、腰带等束缚物，保持呼吸道通畅。若患者有高血压病史且血压正常，可舌下含服硝酸甘油片（注意：低血压、心动过缓患者禁用），帮助扩张冠状动脉，缓解心肌缺血。
若患者突然意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失，立即在硬质平面上开始心肺复苏：
胸外按压：双手交叉按压两乳头连线中点，每分钟100~120次，按压深度5~6厘米。
开放气道：清除口腔异物，捏住鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。
持续循环：每30次按压后进行2次人工呼吸，直到急救人员到达。
绝对禁止：让患者自行驾车前往医院、大量饮水、随意服用其他药物（如阿司匹林需遵医嘱）。特别提示：急救期间，家属应全程陪同救护车，提前告知医护人员患者病史、用药情况及过敏史。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)[J]. 中华心血管病杂志, 2019, 47(12): 909-920.
[2]中国医师协会急诊医师分会. 中国心肺复苏专家共识(2020)[J]. 中华急诊医学杂志, 2020, 29(1): 1-10.
[3]《内科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社, 2018: 253-260.
