发布于 2026-09-29
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急性心梗急救需立即拨打120，让患者保持安静休息，舌下含服硝酸甘油片，解开衣领保持呼吸通畅，避免随意搬动，若发生心脏骤停立即心肺复苏。
急性心梗典型症状为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、下颌放射，伴随冷汗、呼吸困难。出现上述症状时，立即拨打120急救电话，清晰说明发病时间、症状及地点。国家卫健委《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》指出，黄金抢救时间为发病后45分钟内，及时开通血管可降低死亡率。
让患者就地平卧，保持环境安静，解开领口、腰带，去除假牙等异物。若患者有硝酸甘油片（需确认无禁忌证），可舌下含服1片（0.5mg），每5分钟重复1次，总量不超过3片。若出现心脏骤停，立即开始心肺复苏，按压深度5~6厘米，频率100~120次/分钟，开放气道后人工呼吸，直到急救人员到达。
切勿自行驾车前往医院，避免剧烈活动或随意搬动患者，以免加重心肌缺血。若患者呕吐，应将头偏向一侧防止误吸。《中国心血管健康与疾病报告2022》强调，拖延就医是心梗死亡的主要原因，切勿因症状缓解而忽视病情。
老年患者或合并糖尿病者，症状可能不典型，表现为恶心、意识模糊，需提高警惕。儿童罕见心梗，但若有先天性心脏病史，突发胸痛需立即急救。孕妇发生心梗时，应优先保证母婴安全，由专业团队评估抢救方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)[J].中华心血管病杂志,2019,47(7):488-500.
[2]《中国心血管健康与疾病报告2022》编写组.中国心血管健康与疾病报告2022[R].北京:中国医学科学院,2023.
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