发布于 2026-09-29
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急性心肌梗塞抢救需立即拨打急救电话,同时让患者保持安静平卧,舌下含服硝酸甘油片(严禁自行服用,必须面诊辨证),若出现呼吸骤停需立即心肺复苏。
关键动作:立即拨打120急救电话,清晰说明患者症状(如剧烈胸痛、压榨感、出汗、呼吸困难)、所在位置及患者基本情况。
注意事项:切勿自行驾车送医,避免延误最佳抢救时间。
核心措施:让患者就地平卧,解开领口、腰带等束缚物,保持环境通风。若患者有呕吐倾向,将头部偏向一侧,防止误吸窒息。
特殊情况:若患者出现意识不清,需注意观察呼吸和脉搏,必要时在专业指导下进行心肺复苏。
药物使用:若患者随身携带硝酸甘油片,可舌下含服1片(0.5mg),每5分钟重复1次,总量不超过3片。严禁自行服用其他药物,尤其是未经医生指导的抗凝或抗血小板药物。
生命体征监测:持续观察患者面色、呼吸、脉搏变化,若出现心跳呼吸骤停,立即启动心肺复苏。
转运原则:急救人员到达前,持续观察患者状态,避免随意移动。到达医院后,配合医护人员完善心电图、心肌酶等检查,尽快进行再灌注治疗(如溶栓或介入手术)。
预防复发:急救后需长期坚持规范治疗,控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,定期复查。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.
[2]国家卫生健康委员会.急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)[J].中华心血管病杂志,2019,47(12):909-920.
[3]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:245-256.
















