发布于 2026-09-15
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阿狄森氏病（肾上腺皮质功能减退症）需通过规范治疗控制激素替代，同时警惕急性肾上腺危象。患者常表现为乏力、皮肤色素沉着、低血压等症状，需长期补充糖皮质激素和盐皮质激素，日常需注意避免感染、应激等诱发因素。
阿狄森氏病分为原发性和继发性两类，原发性多因自身免疫性肾上腺炎、结核等破坏肾上腺皮质，继发性常由垂体疾病导致促肾上腺皮质激素分泌不足。诊断需结合症状（如皮肤黏膜色素沉着、体重下降）、血皮质醇及促肾上腺皮质激素水平检测，必要时行ACTH刺激试验。
激素替代治疗是核心：需终身服用糖皮质激素（如氢化可的松）和盐皮质激素（如氟氢可的松），剂量需根据病情调整。日常管理包括：避免过度劳累、预防感染，随身携带应急药物（如注射用氢化可的松）应对急性应激；饮食需适当增加盐分摄入，防止电解质紊乱。
当患者出现恶心呕吐、高热、意识模糊等症状时，可能发生肾上腺危象，需立即送医抢救。家庭急救措施：保持患者平卧、保暖，尽快静脉补充葡萄糖和生理盐水，携带的应急药物需及时使用。预防措施：定期监测激素水平，避免自行停药或减量。
儿童患者需在医生指导下调整激素剂量，避免影响生长发育；孕妇需增加糖皮质激素用量以维持孕期激素平衡；老年患者应注意体位性低血压风险，缓慢起身活动。所有患者需定期复查电解质、皮质醇水平，避免自行服用其他药物（如非甾体抗炎药）加重肾上腺负担。
参考文献:
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