发布于 2026-09-29
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脓毒症是由感染（细菌、病毒等病原体）引发的全身炎症反应综合征，病原体入侵后激活免疫细胞释放炎症因子，导致器官功能障碍。儿童、老年人及免疫力低下者风险更高。
常见感染源：肺炎链球菌、大肠杆菌等致病菌（致病菌：能引起疾病的细菌/病毒等病原体）。
入侵途径：呼吸道（肺炎）、泌尿系统（肾盂肾炎）、皮肤伤口（疖肿）等。例如，皮肤破损后细菌直接侵入血液，或呼吸道感染未控制时病原体入血。
免疫力低下者：儿童（免疫系统尚未成熟）、老年人（免疫功能衰退）、糖尿病患者（血糖控制差易感染）、长期使用激素者（抑制免疫）。
基础疾病影响：慢性肾病、肝硬化等导致身体清除病原体能力下降。例如，糖尿病患者皮肤感染后更易扩散至全身。
炎症风暴：病原体激活免疫系统后，免疫细胞过度释放炎症因子（如TNF-α、IL-6），引发全身血管扩张、通透性增加，导致血压下降、组织缺氧。
多器官衰竭：炎症因子损伤肺、肾、心等器官，表现为呼吸急促、少尿、意识模糊等。例如，肺炎合并脓毒症时，肺部炎症加重可导致急性呼吸窘迫综合征。
感染控制：及时处理皮肤伤口（清洁、消毒）、规范使用抗生素（严禁滥用抗生素）。
高危人群监测：儿童接种疫苗（如肺炎球菌疫苗），老年人定期体检，糖尿病患者严格控糖。
早期识别：出现发热（38.5℃以上）、心率加快（＞90次/分）、呼吸急促（＞20次/分）等症状时立即就医。
参考文献:
[1]中华医学会重症医学分会.脓毒症3.0诊断标准与治疗指南[J].中华内科杂志,2019,58(3):179-185.
[2]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:102-105.
[3]World Health Organization. Sepsis: Clinical Management Guidelines[R]. Geneva: WHO, 2019.
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