发布于 2026-09-29
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重度脓毒症主要由感染（细菌、病毒等病原体侵入）引发全身炎症反应失控，导致器官功能障碍，儿童、老年人及免疫力低下者风险更高。
细菌（如肺炎链球菌、大肠杆菌）是最常见致病菌，其次为病毒（流感病毒、呼吸道合胞病毒）和真菌等。病原体侵入机体后释放毒素，激活免疫细胞释放炎症因子，形成"炎症风暴"，损伤血管内皮、脏器组织。
免疫低下人群易感：糖尿病、慢性肾病、肿瘤患者，或长期使用激素、免疫抑制剂者，免疫防御能力弱，感染易快速扩散。
小儿/老年人群风险高：婴幼儿免疫系统未成熟，老年人器官功能退化，感染后病情进展更快，易发展为重度脓毒症。
感染初期未规范治疗（如抗生素使用不及时、剂量不足），病原体持续繁殖并向血液/组织扩散，引发脓毒症。若未干预，24~48小时内可进展为重度脓毒症，出现休克、多器官衰竭等致命并发症。
及时处理感染源：皮肤疖肿、肺炎、尿路感染等感染需尽早规范治疗，避免自行停药或滥用抗生素。
重点人群监测：儿童、老人及慢性病患者出现发热、精神萎靡、尿量减少等症状时，应立即就医。
提升免疫力：均衡饮食、适度运动、接种疫苗（如流感疫苗）可降低感染风险。
参考文献:
[1]中华医学会重症医学分会.中国脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2019)[J].中华内科杂志,2019,58(6):404-412.
[2]王辰,董家鸿.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:103-107.
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