发布于 2026-09-15
4046次浏览
马破伤风免疫球蛋白是一种被动免疫制剂，通过直接提供抗体快速中和破伤风毒素，用于预防和治疗破伤风梭菌感染。
马破伤风免疫球蛋白含有高效价的特异性抗体，能在受伤后48小时内快速与游离的破伤风毒素结合，阻止毒素作用于神经细胞，从而避免肌肉痉挛等严重症状发生。尤其适用于伤口污染严重、伤口较深或有泥土、铁锈污染的情况。
对于过敏体质者无法使用破伤风类毒素（如破伤风疫苗）进行主动免疫时，或伤口污染严重、受伤后未及时接种类毒素的人群，马破伤风免疫球蛋白是重要的替代选择。例如，儿童、孕妇或有严重过敏史者，可通过注射马破伤风免疫球蛋白获得短期保护。
使用前需进行过敏试验，少数人可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，严重时需立即处理。此外，马源抗体可能引起血清病反应，表现为发热、关节痛等，需在医生指导下使用。使用后应观察30分钟以上，确保无异常反应。
马破伤风免疫球蛋白提供的是短期保护（约2~3周），主要用于紧急预防；而破伤风类毒素（疫苗）需多次接种，能刺激机体产生长期免疫力（数月至数年），适合日常预防。两者常联合使用，如伤口严重时先注射免疫球蛋白，再按计划完成类毒素接种。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国破伤风诊断与治疗专家共识(2020年版)[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29(11):1543-1548.
[2]《临床诊疗指南·急诊医学分册》编委会. 临床诊疗指南·急诊医学分册[M]. 人民卫生出版社,2012:123-125.
