发布于 2026-09-29
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肠道病毒性疾病是由柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒引起的急性传染病，主要通过粪-口途径传播，儿童易感，表现为发热、皮疹、呕吐等症状。
柯萨奇病毒：分为A、B两组，A组可引发疱疹性咽峡炎、手足口病，B组易导致心肌炎、心包炎。
埃可病毒：主要引起婴幼儿腹泻、脑膜炎，部分毒株可引发皮疹和呼吸道症状。
传播特点：病毒随患者粪便、呕吐物排出污染食物/水源，接触污染物品也可感染，夏季高发。
儿童表现：高热（39~40℃）、口腔疱疹（柯萨奇A组）、手足皮疹（手足口病）、呕吐腹泻，部分伴抽搐、肢体抖动（需警惕重症）。
成人症状：多为轻症，表现为咽痛、头痛、乏力，柯萨奇B组病毒可能引发心包炎、胰腺炎等并发症。
高危人群：5岁以下儿童免疫力弱，未接种疫苗者；老人、慢性病患者感染后易出现重症。
诊断依据：结合流行病学史（发病季节、接触史）、症状（疱疹分布、热程），实验室检测病毒核酸或抗体可确诊。
治疗方法：以对症支持为主，退热（布洛芬/对乙酰氨基酚）、补液（口服补液盐），疱疹性咽峡炎可用含漱液缓解疼痛。
注意事项：严禁自行服用抗病毒药物（利巴韦林等需医生评估），重症需住院监测心肺功能，避免脱水休克。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.肠道病毒感染诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(12):909-913.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1135.
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