发布于 2026-09-29
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儿童心肺复苏需快速识别心跳呼吸骤停，立即启动急救：轻拍呼唤判断意识，观察呼吸胸廓起伏，触摸颈动脉搏动（<10秒），无反应无呼吸/异常呼吸时，立即呼救并开始心肺复苏。
快速评估：轻拍患儿肩部并呼喊"你怎么了"，观察有无睁眼、肢体活动。同时观察胸部起伏（5~10秒），触摸颈部气管旁2指处颈动脉搏动（婴儿触摸肱动脉），确认无呼吸或仅有濒死喘息、脉搏消失。
立即呼救：若现场有成人，立即拨打120并获取AED（自动体外除颤器）；若仅儿童独自，先拨打120，再返回实施急救（婴幼儿可省略呼救步骤，直接开始）。
将患儿仰卧于坚实平面（地面或硬板床），解开领口、腰带，清除口鼻分泌物、呕吐物（可用手指裹纱布或纸巾清理）。
婴儿（<1岁）：采用"仰头抬颌法"，一手托住颈部，另一手轻压额头使头后仰30°（避免过度后仰）；儿童（1~8岁）：同样用仰头抬颌法，头后仰15°~30°，保持气道通畅。
按压部位：婴儿两乳头连线中点下方（胸骨下半段）；儿童两乳头连线中点（胸骨中下段）。
按压方法：婴儿用两指（食指+中指）按压，深度约4cm（约胸廓前后径1/3），频率100~120次/分钟；儿童用单手掌根按压，深度5cm（约胸廓前后径1/3），频率100~120次/分钟。
按压节奏：每30次按压后，进行2次人工呼吸，按压与呼吸比为30:2。
捏住患儿鼻子，口对口密封（婴儿可口对口鼻），缓慢吹气（1秒/次），见胸廓起伏即可，避免过度通气。
若有AED，立即开机按提示操作，电极片贴于指定位置（儿童专用电极片），分析心律后按指示除颤。
持续循环按压至专业人员接手，转运途中密切观察呼吸、脉搏、面色变化，记录急救时间。
婴幼儿急救时可同时轻拍足底刺激，若出现自主呼吸、脉搏恢复，需保持侧卧体位防止误吸。
参考文献:
[1]中国医师协会急诊医师分会. 中国心肺复苏专家共识(2020)[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29(12):1593-1600.
[2]美国心脏协会. 2020国际心肺复苏及心血管急救指南[J]. Circulation,2020,142(18):1614-1641.
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