发布于 2026-09-29
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小孩急性肠胃炎主要表现为急性腹泻(水样或黏液便)、呕吐频繁、腹痛、发热,婴幼儿可能伴随脱水、精神萎靡等症状。
呕吐:多在进食后半小时至1小时内发生,呕吐物为胃内容物(可能含未消化食物),严重时呈喷射状。婴幼儿因胃容量小、贲门括约肌发育不完善,呕吐更易发生。
腹泻:每日排便次数可达数次至十余次,大便多为黄色稀水状或蛋花汤样,部分伴黏液或少量血丝(提示肠道黏膜轻微损伤)。
发热:多数患儿体温在38℃~39℃,少数高热(≥40℃)可能提示感染较重。发热通常在腹泻开始后1~2天出现,持续1~3天。
脱水表现:口唇干燥、尿量减少(婴幼儿每日尿次<4次)、哭时泪少、精神萎靡或烦躁不安。严重脱水可出现眼窝凹陷、皮肤弹性差,需紧急就医。
婴幼儿:因表达能力差,常以哭闹、拒食、频繁呕吐为主要表现,易合并电解质紊乱(如低钠、低钾)。
儿童:腹痛多为脐周阵发性疼痛,排便后可暂时缓解;部分患儿伴头痛、肌肉酸痛(病毒感染时较明显)。
持续呕吐无法进食进水;
腹泻超过24小时无改善,或大便带血/黏液增多;
高热持续不退(>3天)、嗜睡或抽搐;
出现少尿、无尿、皮肤发花等休克早期表现。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2017年版)[J].中华儿科杂志,2017,55(10):729-732.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版).人民卫生出版社,2015:1123-1135.
















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