发布于 2026-09-29
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肝肿瘤介入治疗是一种通过血管、穿刺等微创方式，将治疗药物或器械精准送达肿瘤部位，以阻断血供、杀伤癌细胞的局部治疗手段，适用于无法手术的中晚期患者。
通过经导管动脉化疗栓塞术（TACE）等方式，将化疗药物与栓塞剂混合后注入肿瘤供血动脉，既阻断肿瘤营养供应使其"饿死"，又能高浓度释放药物直接杀伤癌细胞。该方法创伤小（仅需局部麻醉），对全身影响较手术或化疗更小。
无法手术切除：肿瘤位置特殊或合并肝硬化等基础疾病，手术风险高的患者。
中晚期肝癌：肿瘤直径＞5cm或多发转移，无法耐受全身化疗时的优选方案。
术后辅助治疗：手术切除后预防复发，或姑息性切除后控制残留病灶。
肝功能保护：相比全身化疗，能减少对正常肝细胞的损伤，维持肝功能稳定。
经导管动脉化疗栓塞（TACE）：最常用方法，通过股动脉穿刺，将导管插入肝动脉，注入化疗药物和栓塞剂（如碘化油），栓塞肿瘤血管并释放药物。
经皮消融术：在超声或CT引导下，用射频、微波等能量直接灭活肿瘤组织，适用于小肝癌（≤3cm）。
放射性粒子植入：将放射性碘-125粒子精准植入肿瘤内，持续释放射线杀伤癌细胞，适合无法手术的孤立性病灶。
术后反应：可能出现发热（1~3天）、局部疼痛、恶心呕吐等，多为正常现象，对症处理即可缓解。
饮食管理：术后1~2天以流质饮食为主，逐渐过渡到高蛋白、高维生素易消化食物，避免油腻辛辣。
并发症监测：需警惕穿刺部位出血、肝功能损伤、胆道感染等，术后1周内复查血常规和肝功能。
定期随访：建议术后1个月、3个月复查影像学，评估肿瘤控制情况，及时调整后续治疗方案。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).原发性肝癌诊疗指南(2023版)[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(1):73-102.
[2]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1143-1152.
[3]国家卫生健康委员会.原发性肝癌诊疗规范(2019年版)[Z].国卫办医函〔2019〕844号.
