发布于 2026-09-30
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网球肘(肱骨外上髁炎)治疗需结合休息、康复训练与药物干预,多数患者通过保守治疗可缓解,严重者需手术。
减少诱发动作:暂停拧毛巾、提重物、打网球等动作,避免手臂过度旋转或用力。
护具应用:佩戴网球肘专用护肘(加压带),减轻肌腱负担;夜间可使用夹板固定肘部伸直位,促进修复[1]。
急性期(0~2周):冰敷疼痛部位(每次15~20分钟,每日3次),局部外用消炎镇痛药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)。
亚急性期(2~6周):超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环,缓解炎症[2];进行握力球训练(轻量开始,逐渐增加阻力),强化前臂肌群。
慢性期(>6周):专业康复师指导下进行抗阻训练(如弹力带屈伸练习),恢复肌肉力量与柔韧性。
口服药物:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬,严禁自行长期服用),但需注意胃肠道刺激。
局部注射:经医生评估后,可注射糖皮质激素+局部麻醉剂(如复方倍他米松),快速缓解疼痛,但每年注射不超过2次[3]。
针灸:选取曲池、手三里等穴位(需由专业医师操作),通过刺激经络气血运行缓解症状[4]。
中药外用:红花、艾叶煮水热敷(温度40~45℃,每次15分钟),促进局部气血循环[5]。
若病程超过6个月,经规范康复治疗无改善,可考虑关节镜下肌腱松解术,术后需配合6~12周康复训练[6]。
运动前充分热身,避免突然发力;
调整工作姿势(如使用人体工学键盘),避免前臂长期重复动作;
长期伏案者每30分钟做前臂拉伸(如手臂伸直,掌心向下,用另一只手轻拉手指向身体方向)。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会. 中国成人肱骨外上髁炎诊疗指南[J]. 中华骨科杂志,2021,41(5):289-295.
[2]王岩, 等. 物理治疗在肱骨外上髁炎中的应用进展[J]. 中国康复医学杂志,2022,37(3):456-460.
[3]陈仲强, 等. 骨科常见疾病诊疗规范[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:123-128.
[4]国家中医药管理局. 中医病症诊疗指南·肱骨外上髁炎[Z]. 2018.
[5]《中医外科学》编写组. 中医外科学[M]. 上海:上海科学技术出版社,2020:312-315.
[6]McGonagle D, et al. Arthroscopic management of lateral epicondylitis: a systematic review[J]. Arthroscopy,2020,36(7):1734-1742.















