宫颈粘连通过病史询问、妇科检查、超声检查、宫腔镜检查等方法可确诊，其中宫腔镜是诊断金标准。
一、病史与妇科检查
- 月经异常史：若曾有流产、刮宫等宫腔操作史，且出现周期性腹痛、月经量减少或闭经，需警惕粘连。妇科检查时，探针探查宫腔可能发现阻力增大或无液体流出。
二、影像学检查
- 超声检查：经阴道超声可观察子宫内膜厚度及宫腔形态，粘连时可见内膜连续性中断或宫腔线模糊。三维超声能更清晰显示粘连范围和程度，尤其适用于轻度粘连的筛查。
三、宫腔镜检查
- 直视诊断：宫腔镜可直接观察宫颈管及宫腔形态，明确粘连部位、范围及程度，同时可在检查中进行粘连分离术。造影检查（如子宫输卵管造影）可辅助判断宫腔形态，但准确性不如宫腔镜。
四、其他辅助检查
- 血常规与炎症指标：合并感染时白细胞及CRP升高，有助于判断粘连是否继发感染。激素水平检测可排除内分泌因素导致的闭经，如雌激素水平低下需结合卵巢功能评估。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.妇科内镜诊疗技术应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.
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