发布于 2026-11-02
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取环前需进行妇科超声检查确认环位、血常规和凝血功能评估出血风险、白带常规排查炎症，必要时做宫颈检查排除病变，同时需确认月经周期处于安全时段。
目的：明确宫内节育器（IUD）的位置、形态及是否嵌顿，排除环下移、断裂等异常情况。
注意事项：检查前无需空腹，憋尿使膀胱充盈可提高图像清晰度。
目的：评估血小板数量及凝血功能，预防术中出血或术后血肿形成。
适用情况：有出血倾向病史或服用抗凝药物者需额外检查。
目的：排查霉菌、滴虫、细菌性阴道病等感染，避免手术引发上行性感染。
禁忌：检查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药。
适用人群：年龄＞35岁、既往HPV阳性或宫颈病变史者。
检查项目：宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）+人乳头瘤病毒（HPV）检测。
最佳时机：月经干净后3~7天内，此时子宫内膜较薄，出血风险低。
禁忌期：妊娠期、月经期、急性炎症期禁止手术。
告知病史：提前说明过敏史、手术史及药物使用情况。
心理准备：术前放松情绪，避免过度紧张导致宫颈痉挛。
取环前需完成上述检查以确保手术安全，具体项目需由医生根据个人情况调整。如有疑问或特殊健康状况，应提前与妇科医生充分沟通。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用管理指南(2020)[J].中国实用妇科与产科杂志，2020，36(5):423-428.
[2]国家卫生健康委员会.人工流产后避孕服务规范[Z].2018.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:376-378.
