发布于 2026-09-30
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不稳定型心绞痛需用抗心肌缺血药(如硝酸酯类)、抗血小板药(如阿司匹林)、调脂药(如他汀类)及β受体阻滞剂等,具体用药需结合病情由医生开具。
硝酸酯类:硝酸甘油片(舌下含服)或单硝酸异山梨酯(口服)可快速扩张冠状动脉,缓解胸痛症状。注意:用药后可能出现头痛、面部潮红,低血压患者慎用。
抗血小板药物:阿司匹林(100mg/日)为基础用药,联合氯吡格雷或替格瑞洛(急性发作时)可抑制血栓形成,降低心梗风险。
他汀类调脂药:如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,可稳定斑块、降低血脂,需长期服用并定期监测肝功能。
β受体阻滞剂:如美托洛尔,能减慢心率、降低心肌耗氧,适用于心率偏快、血压正常患者。
钙通道拮抗剂:如氨氯地平,适用于硝酸酯类不耐受或合并高血压患者,需注意水肿、心动过速等副作用。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):219-230.
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