发布于 2026-09-30
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缺铁性贫血治疗需通过补铁、改善饮食、治疗原发病三方面综合干预,儿童青少年、孕妇等特殊人群需额外注意营养补充与监测。
口服铁剂:优先选择二价铁制剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁),需随餐服用以减少胃肠道刺激,与维生素C同服可促进吸收。严禁自行服用,必须面诊辨证。
注射铁剂:口服不耐受或吸收障碍者可遵医嘱使用右旋糖酐铁等,需在医疗机构内注射。
增加铁摄入:优先选择红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(每周1~2次,每次50g左右)、动物血制品等动物性铁源,吸收率约15%~35%;植物性铁(菠菜、黑木耳)需搭配维生素C(如番茄、橙子)提升吸收。
避免干扰吸收:茶、咖啡中的鞣酸会抑制铁吸收,建议与补铁食物间隔2小时以上。
慢性失血干预:如胃溃疡出血需抑酸治疗,月经过多者可在妇科指导下使用止血药物。
吸收障碍改善:萎缩性胃炎患者需补充胃黏膜保护剂,乳糜泻患者需调整饮食结构。
儿童青少年:每日需铁量10~15mg,可通过强化铁食品(如高铁米粉)补充,定期监测血常规。
孕妇哺乳期:WHO建议每日补充60mg元素铁,孕中晚期可在医生指导下服用复方铁剂。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:102-105.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:551-553.
[3]中华医学会儿科学分会.儿童缺铁性贫血防治建议[J].中华儿科杂志,2021,59(3):210-213.















