发布于 2026-09-30
9076次浏览
缺铁性贫血的治疗首选是口服铁剂补充，优先选择二价铁制剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁等），需配合维生素C促进吸收，同时调整饮食结构改善铁摄入。
缺铁性贫血的核心是体内铁储备不足，口服铁剂是快速提升血清铁蛋白、改善血红蛋白水平的首选方案。临床推荐二价铁制剂（如琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁），其吸收率（约15%~35%）远高于三价铁（约2%~5%）。需注意：餐后服用可减少胃肠道刺激，避免与茶、咖啡同服（鞣酸会抑制铁吸收）。
维生素C（抗坏血酸）能将三价铁还原为二价铁，促进铁吸收，可作为铁剂的辅助治疗。每日建议摄入100~200mg维生素C（约2~3个中等大小橙子），或遵医嘱服用维生素C制剂。但需注意：过量维生素C（>2000mg/日）可能引起腹泻，需控制剂量。
日常饮食中应增加血红素铁（肉类、鱼类、动物肝脏）和非血红素铁（菠菜、黑木耳、红枣）的摄入。血红素铁吸收率（15%~35%）显著高于植物性铁（2%~20%），建议每餐搭配1~2两瘦肉（如牛肉、羊肉）。同时，搭配富含维生素C的蔬菜（如西兰花、青椒）可提升植物铁吸收率。
儿童缺铁多因挑食、偏食，建议优先通过瘦肉泥、蛋黄泥等辅食补铁，必要时在医生指导下服用儿童专用铁剂（如富马酸亚铁滴剂）。孕妇因血容量增加，需额外补充铁剂（每日60~100mg元素铁），可选择多糖铁复合物等温和制剂，避免孕期贫血影响胎儿发育。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.缺铁性贫血防治指南(2023版)[J].中华全科医师杂志,2023,22(5):389-395.
[3]WHO. Iron Deficiency Anaemia: Assessment, Prevention, and Control[R]. Geneva: WHO Press, 2021:45-50.
