发布于 2026-09-30
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缺铁性贫血治疗需结合补铁、改善病因及营养支持，优先通过口服铁剂补充造血原料，同时调整饮食结构并治疗导致失血或吸收障碍的原发病。
铁剂选择：优先口服二价铁制剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁），空腹服用吸收更佳，与维生素C同服可促进吸收。严禁自行服用，必须面诊辨证。
用药疗程：血红蛋白恢复正常后需继续补铁3~6个月，以补足体内储存铁，避免复发。
膳食调整：增加红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（猪肝、鸡肝）等血红素铁来源，搭配菠菜、黑木耳等非血红素铁食物。每日摄入15~20mg铁元素，同时补充维生素C（如橙子、猕猴桃）促进铁吸收。
避免影响因素：喝茶、咖啡需与补铁间隔2小时以上，高钙食物（牛奶、钙片）与铁剂同服会降低吸收。
病因治疗：慢性失血（如月经不调、消化道溃疡）需优先控制出血；吸收不良（如萎缩性胃炎）应配合黏膜保护剂。
儿童与孕妇：儿童缺铁多因挑食，需调整辅食结构；孕妇每日需铁量增至20mg，可在医生指导下服用复方铁剂。
定期检查：用药后2周复查血常规，观察网织红细胞上升情况；1个月后评估血红蛋白恢复程度。
指标达标：血清铁蛋白需恢复至30ng/ml以上，转铁蛋白饱和度＞20%，提示铁储备充足。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.
[2]国家卫生健康委员会.缺铁性贫血防治指南(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1823-1830.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:554-556.
