发布于 2026-09-30
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网球肘（肱骨外上髁炎）主要通过休息制动、物理治疗、药物干预及康复训练综合治疗，多数患者可通过保守治疗恢复，严重者需手术干预。
急性期（疼痛明显时）：减少腕关节及前臂旋转动作，避免拧毛巾、提重物等诱发动作，必要时佩戴护肘或弹性绷带限制肘部活动。
慢性期：逐步恢复日常活动，避免过度使用前臂肌肉（如长时间握鼠标、打网球），注意工作姿势调整（如键盘高度、鼠标位置）。
急性期：冷敷（每次15~20分钟，每日3~4次）减轻炎症水肿，避免热敷加重疼痛。
亚急性期：超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环，缓解肌腱粘连（需在康复科医生指导下进行）。
恢复期：进行握力训练（从轻量橡皮圈开始）、腕关节屈伸练习，逐步增强前臂肌肉力量与柔韧性。
非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布（需遵医嘱短期服用，避免长期损伤胃黏膜）。
中医外治：针灸（选取曲池、手三里等穴位）、中药熏洗（艾叶、伸筋草等，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
局部注射：糖皮质激素+利多卡因封闭治疗（短期缓解疼痛，适用于保守治疗无效者，每年不超过2次）。
手术指征：保守治疗3~6个月无效、疼痛严重影响生活者，可行伸肌总腱起点剥离术。
预防复发：运动前充分热身，避免突然发力；长期伏案工作者每30分钟活动手腕，定期进行前臂拉伸。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会. 中国成人肱骨外上髁炎诊疗指南[J]. 中华骨科杂志,2020,40(12):753-759.
[2]《中医筋伤学》（十四五规划教材）. 人民卫生出版社,2021:108-112.
[3]WHO. International Classification of Diseases (ICD-11). 2019: Chapter 20 (Musculoskeletal system).
