鼠疫属于什么传染病

鼠疫属于乙类传染病，其病原体为鼠疫耶尔森菌耶尔森氏菌，主要通过鼠蚤传播，具有极强传染性和致死性，可引发腺鼠疫、肺鼠疫等类型。

一、鼠疫的病原体与传播途径

鼠疫由鼠疫耶尔森菌（又称鼠疫杆菌）引起，这是一种革兰氏阴性短杆菌，对外界抵抗力较弱但在自然环境中可长期存活。传播途径主要有三种：鼠蚤叮咬是最常见的自然传播方式，跳蚤叮咬感染鼠疫的啮齿动物后再叮咬人类；呼吸道飞沫传播（肺鼠疫）可通过咳嗽、打喷嚏的飞沫在人群中快速扩散；直接接触传播（如处理患病动物皮毛、伤口接触等）也可能感染。

二、鼠疫的临床分型与症状特征

根据感染部位和传播途径，鼠疫分为三种主要类型：腺鼠疫（最常见，约占80%~90%）表现为急性淋巴结炎，腋下、腹股沟等部位淋巴结肿大剧痛，伴高热寒战；肺鼠疫（最凶险）起病急骤，高热、咳嗽、胸痛，痰液带血，可因呼吸衰竭迅速死亡；败血症型鼠疫（最严重）病原体直接入血，全身中毒症状显著，皮肤黏膜出现瘀斑、休克，死亡率极高。儿童感染后症状可能更不典型，易被误认为普通感冒。

三、鼠疫的防控与治疗原则

鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》明确规定的甲类传染病，防控需遵循“早发现、早报告、早隔离、早治疗”原则。预防措施包括：避免接触野生动物，灭鼠灭蚤，前往疫区需做好个人防护（戴口罩、穿防护服），肺鼠疫患者需严格呼吸道隔离。治疗以抗生素为主，首选链霉素联合庆大霉素，疗程通常10~14天。重症患者需对症支持治疗（如抗休克、纠正电解质紊乱）。注意事项：密切接触者需预防性服药，医护人员需穿戴二级以上防护装备。

四、公众常见疑问解答

问：被宠物咬伤会得鼠疫吗？

答：普通宠物（如猫、狗）感染鼠疫概率极低，除非接触患病野生动物或其分泌物。家养宠物需定期驱虫、避免接触流浪动物，被咬伤后及时清洁伤口即可。

问：鼠疫能通过接种疫苗预防吗？

答：目前有鼠疫减毒活疫苗（仅用于高风险人群），普通人群无需常规接种，但疫区旅行者可提前咨询疾控部门。

问：出现发热咳嗽就一定是鼠疫吗？

答：否。鼠疫症状缺乏特异性，需结合流行病学史（疫区接触史）和病原学检查确诊。若有疑似症状，立即就医并主动报告接触史。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 鼠疫诊疗方案（2023年版）[J]. 中国实用内科杂志, 2023, 43(5): 389-395.

[2]《传染病学》（第9版），人民卫生出版社，2018年.

[3]世界卫生组织. 鼠疫防治指南（2022年修订版）[R]. Geneva: WHO Press, 2022.