发布于 2026-09-16
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血糖高到空腹≥7.0mmol/L、餐后2小时≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L，且伴随多饮、多尿、体重下降等症状时，可能诊断为糖尿病。
国际通用WHO诊断标准将糖尿病分为3类：空腹血糖（禁食8小时以上）≥7.0mmol/L；口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L；随机血糖≥11.1mmol/L且有典型症状。儿童青少年诊断标准与成人一致，需结合家族史、肥胖等危险因素综合判断。
若空腹血糖在6.1~6.9mmol/L（糖耐量异常）或餐后2小时血糖在7.8~11.0mmol/L（糖尿病前期），虽未达诊断标准，但已进入糖尿病高危状态。此时需通过饮食控制（减少精制糖摄入）、规律运动（每周150分钟中等强度运动）等生活方式干预，降低进展风险。
老年糖尿病患者诊断标准可适当放宽（空腹7.0~8.3mmol/L），避免低血糖风险；妊娠期女性需在孕24~28周做OGTT筛查，孕期高血糖可能增加巨大儿风险。儿童糖尿病多为1型，需终身胰岛素治疗，家长应关注孩子是否出现"三多一少"（多饮、多食、多尿、体重下降）症状。
建议高危人群（肥胖、高血压、糖尿病家族史）每半年检测一次空腹及餐后血糖；确诊糖尿病后需定期监测血糖（空腹+三餐后2小时），配合糖化血红蛋白（HbA1c）检测（目标值<7%）。若血糖持续升高或出现酮症酸中毒症状（恶心呕吐、呼气烂苹果味），需立即就医。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-115.
[3]世界卫生组织.糖尿病诊断标准和分类[EB/OL].2023.
