发布于 2026-09-30
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犬吠样咳嗽多因呼吸道梗阻或炎症刺激气道所致,常见于急性喉炎、会厌炎等上呼吸道病变,也可见于百日咳等特殊感染。
由病毒(如流感病毒、副流感病毒)或细菌(如链球菌)感染引起,炎症刺激喉部黏膜水肿,导致气道狭窄,咳嗽时气流通过狭窄通道产生犬吠样声音。儿童因喉部解剖特点(声门狭小、黏膜娇嫩)更易发病,常伴声音嘶哑、吸气性喉鸣等症状。
多由流感嗜血杆菌、链球菌感染引发,会厌及周围组织急性炎症肿胀,严重时可阻塞气道。患者除犬吠样咳嗽外,常感咽喉剧痛、吞咽困难,需紧急处理以防窒息。
由百日咳杆菌引起,典型表现为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现鸡鸣样吸气吼声(非典型犬吠样),病程长达2~3个月。儿童为易感人群,接种百白破疫苗可有效预防。
儿童误吸小玩具、食物残渣等异物阻塞气道时,可出现持续性犬吠样咳嗽伴呼吸困难。若异物位于声门附近,咳嗽声音更尖锐,需通过喉镜或支气管镜取出异物。
过敏性喉炎或支气管哮喘急性发作时,气道黏膜水肿痉挛,也可能出现类似犬吠样咳嗽,常伴皮疹、打喷嚏等过敏症状,需避免接触过敏原并使用抗过敏药物。
参考文献:
[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1345-1350.
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