发布于 2026-09-16
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犬吠样咳嗽表现为咳嗽声音似小狗叫声，常伴声音嘶哑、吸气性喉鸣，夜间或晨起加重，严重时出现呼吸困难、口唇发绀。诊断需结合病史、体格检查及影像学检查，区分感染性与非感染性病因。
声音特征：咳嗽时发出"空空"或"汪汪"声，类似犬吠，因声带水肿或气道狭窄导致气流通过受阻。
伴随症状：常伴发热、咽痛、声音嘶哑，婴幼儿可能出现呼吸急促、鼻翼扇动、肋骨间凹陷（三凹征）。
发作特点：夜间或接触冷空气后加重，持续数天至2周，缓解期可无明显症状。
病史采集：询问发病诱因（如感冒、过敏）、症状持续时间及家族遗传史（如哮喘）。
体格检查：听诊肺部是否有干性啰音，观察呼吸频率及胸廓起伏，婴幼儿需警惕喉鸣音。
辅助检查：血常规提示白细胞升高（细菌感染）或嗜酸粒细胞增多（过敏），喉镜可见喉部黏膜充血水肿，胸片排除肺炎等肺部病变。
家庭护理：保持室内湿度50%~60%，多饮温水，避免接触烟雾及刺激性气味。
药物治疗：细菌感染需抗生素（如阿莫西林），过敏引发者用抗组胺药（如氯雷他定），严禁自行服用止咳药或激素雾化。
紧急就医：出现高热不退、呼吸困难、意识模糊时，立即前往医院，必要时气管切开。
参考文献:
[1] 王辰, 詹启敏. 内科学[M]. 人民卫生出版社, 2021: 123-125.
[2] 中华医学会儿科分会. 儿童急性喉炎诊疗指南[J]. 中华儿科杂志, 2020, 58(3): 189-192.
