发布于 2026-09-30
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低热是指体温持续在37.3~38℃之间的状态,常见于感染早期、慢性炎症、免疫调节异常或生理性波动等情况,需结合伴随症状排查原因。
慢性感染:如结核病(表现为午后低热、盗汗、咳嗽)、慢性肾盂肾炎(伴尿频尿急)、胆道感染(右上腹隐痛)等,需通过结核菌素试验、尿常规等检查确诊。【《内科学》(第9版)】
病毒感染恢复期:EB病毒、巨细胞病毒等感染后,低热可持续数周,常伴乏力、淋巴结肿大,需动态观察血常规及病毒抗体变化。
自身免疫性疾病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,可因免疫复合物沉积引发低热,常伴关节痛、皮疹,需结合抗核抗体谱等指标诊断。【《内科学》(第9版)】
甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多导致代谢率升高,表现为低热、心悸、多汗,需检测甲状腺功能(TSH、T3/T4)确认。
神经功能性低热:多见于青年女性,体温波动与情绪、环境相关,无器质性病变,可能与自主神经紊乱有关,需排除器质性疾病后考虑。
生理性低热:剧烈运动后、月经前期、妊娠期等短暂体温升高,通常无需特殊处理,休息后可恢复正常。
若低热持续超过2周或伴明显不适,建议及时就医,通过血常规、C反应蛋白、影像学检查等明确病因,避免延误诊治。严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]万学红,卢雪峰.诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2018:120-125.
[2]林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1100-1105.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人常见发热原因诊疗指南(2019)[J].中华内科杂志,2019,58(9):641-646.

















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