发布于 2026-09-30
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牙龈萎缩伴随牙齿松动多因牙周组织慢性损伤导致，需从控制病因、修复组织、日常维护三方面综合干预，建议尽快就医明确病情分级后系统治疗。
牙龈萎缩多与牙菌斑（附着在牙齿表面的细菌膜）长期刺激、牙结石堆积有关，牙齿松动程度分为Ⅰ-Ⅲ度（Ⅰ度：松动幅度＜1mm，Ⅱ度：1~2mm且伴垂直移位，Ⅲ度：＞2mm或水平移位）。需通过牙周探诊、X线片检查牙周袋深度及牙槽骨吸收情况，区分是生理性退化还是病理性牙周病（如慢性牙周炎）。
专业洁治：通过龈上洁治（洗牙）去除牙结石，龈下刮治清除牙周袋内细菌生物膜及病变组织，这是阻止病情进展的关键步骤。
局部用药：急性炎症期可在医生指导下使用含氯己定的漱口水（抑制细菌繁殖），或米诺环素凝胶（局部缓释抗生素），但严禁自行服用抗生素。
牙周手术：若牙槽骨吸收超过根长1/2，需评估是否适合引导组织再生术（植入生物膜促进牙龈和骨组织修复）。
咬合调整：长期咬合创伤会加重松动，必要时通过调牙合磨改咬合高点，减轻牙齿负担。
口腔功能训练：每天做闭口咬牙动作（每次30秒，3组）可增强牙周膜韧性；使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘），配合牙线、冲牙器清洁牙间隙。
饮食辅助：补充维生素C（促进胶原合成，如柑橘、西兰花）和钙（牛奶、豆制品），避免辛辣刺激食物加重炎症。
定期复查：牙周病患者每3~6个月需复查，监测菌斑指数和牙龈出血情况，及时调整维护方案。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):523-530.
[2]世界卫生组织.牙周疾病诊断分类与治疗标准[R].2017:12-18.
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