发布于 2026-09-16
3410次浏览
破伤风针（破伤风抗毒素TAT或破伤风人免疫球蛋白TIG）应在受伤后24小时内（黄金时间）注射，超过24小时也可注射但效果会减弱，需结合伤口污染程度判断。
被生锈铁钉、泥土污染或深度刺伤时，即使超过24小时也建议注射TIG，因其能快速中和游离毒素。若伤口较浅且清洁（如浅表擦伤），可观察24小时内无异常则无需注射。
儿童接种过百白破疫苗者，若伤口污染严重，可在医生评估后决定是否加强；未完成基础免疫的儿童需按免疫程序补种。孕妇、过敏体质者需提前告知医生，选择脱敏注射或替代方案。
TAT（抗毒素）需皮试，价格低但可能引发过敏；TIG（免疫球蛋白）无需皮试，价格高但半衰期长。严重污染伤口或免疫史不明者优先选TIG，皮试阳性者可采用脱敏注射法。
注射后需留观30分钟，若出现皮疹、呼吸困难等立即告知医护人员。注射后1周内避免剧烈运动，忌辛辣刺激饮食，伤口需彻底清创并保持干燥。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）[J]. 中国疫苗和免疫,2023,29(3):345-350.
[2]《外科学》（第九版）[M]. 人民卫生出版社,2018:123-125.
[3]世界卫生组织. 破伤风预防指南（2022年版）[R]. Geneva: WHO Press,2022.
